연말정산만 다가오면 괜히 병원비 영수증부터 생각난다. 한 해 동안 병원, 약국, 치과까지 쓴 돈이 적지 않은데 막상 연말정산에서 의료비 공제를 챙기려 하면 너무 복잡해서 “에이, 그냥 포기하자” 하는 사람도 많다. 하지만 의료비 연말정산은 제대로 알고 챙기면 환급액이 확 달라지는 항목이다. 조금만 정리해 두면 몇십만 원 차이는 충분히 난다.
의료비 연말정산 공제
의료비 연말정산의 핵심은 딱 하나다.
👉 총급여의 3%를 초과한 의료비부터 공제 가능
예를 들어
- 연봉 5,000만 원 → 3% = 150만 원
- 의료비 300만 원 사용
→ 150만 원 초과분 150만 원이 공제 대상
공제되는 의료비 항목
대부분의 병원비는 포함된다.
- 병원, 의원 진료비
- 약국 약값
- 치과, 한의원
- 건강검진 비용
- 시력교정용 안경·콘택트렌즈(연 50만 원 한도)
가장 많이 헷갈리는 부분
❌ 실손보험으로 돌려받은 금액은 제외
이게 바로
의료비 연말정산 실비에서 가장 헷갈리는 포인트다.
병원비 100만 원을 썼어도 보험으로 70만 원을 돌려받았다면 공제 대상은 30만 원만 인정된다.


의료비 연말정산 한도
의료비 공제의 큰 장점은 공제 한도가 없다는 것이다.
(교육비, 신용카드 공제와 가장 큰 차이)
다만 누구의 의료비냐에 따라 조건이 달라진다.
공제 가능한 가족 범위
- 본인
- 배우자
- 부모님
- 자녀 및 부양가족
부모님 의료비 공제 시 꼭 확인할 것
부모님을 공제하려면
👉 부모님의 연 소득이 100만 원 이하여야 한다.
- 국민연금, 근로소득 포함
- 이 조건만 충족하면
의료비 연말정산 부모님 공제 가능
이걸 놓쳐서 공제 못 받는 경우가 정말 많다.


의료비 연말정산 카드 결제
병원비를 카드로 결제했으면
“카드공제 + 의료비공제 둘 다 되나?”
이렇게 생각하기 쉽다.
결론부터 말하면
❌ 중복 공제는 불가능
- 카드로 결제한 의료비
→ 신용카드 공제와 의료비 공제 중 하나만 적용
다만 걱정할 필요는 없다. 의료비 공제가 더 유리한 경우가 대부분이라 연말정산 시스템에서 자동으로 의료비 공제로 빠진다. 그래서 의료비 연말정산 카드 결제 여부는 크게 신경 쓰지 않아도 된다.


의료비 연말정산 몰아주기
의료비 연말정산에서 가장 중요한 전략은 바로 이거다.
👉 소득이 높은 사람에게 의료비 몰아주기
이를 흔히 의료비 연말정산 몰아주기라고 부른다.
왜 몰아주는 게 유리할까?
- 의료비는 총급여 3% 초과분부터 공제
- 연봉이 높을수록 세율도 높다
→ 같은 의료비라도 고소득자가 공제받을수록 절세 효과 큼
예시
- 남편 연봉 7,000만 원
- 아내 연봉 3,000만 원
- 가족 의료비 400만 원
👉 이 경우
남편 쪽으로 의료비를 몰아서 공제하는 게 훨씬 유리하다.
의료비 연말정산 배우자·가족 공제는 누가 받느냐에 따라 환급액 차이가 크게 난다.


연말정산은 아는 만큼 돌려받는다
의료비는
- 금액이 크고
- 한도가 없고
- 전략 차이가 확실한 항목이다.
그래서 더더욱
대충 넘기면 손해다.
✔ 실손보험 제외
✔ 부모님 소득 요건 확인
✔ 소득 높은 쪽으로 몰아주기
이것만 챙겨도 연말정산 환급액이 몇십만 원 차이 나는 건 전혀 과장이 아니다. 올해 연말정산, 병원비 영수증 그냥 넘기지 말고 꼭 한 번 제대로 챙겨보자.
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